作者：Dr Len Kliman（莱恩·克里曼博士）

编辑：高来益（引入国外先进自然疗法方案第一人）

巧克力囊肿是卵巢囊肿，充满粘稠的深色胶状物质，通常是子宫内膜异位症的一种形式，这意味着该物质来自子宫内膜。填充这些囊肿的深色物质可能是陈旧血液。

巧克力囊肿的常见症状

如果囊肿是子宫内膜异位症的诊断之一，即囊肿存在于一侧或两侧卵巢，则症状可能包括：

• 没有任何症状（仅通过超声波可见）
• 骨盆疼痛
• 痛经或经期疼痛
• 同房困难或疼痛
• 如果囊肿粘附在肠道上，排便时会感到疼痛
• 不孕症

诊断巧克力囊肿

巧克力囊肿通常是子宫内膜异位症的一部分，即囊肿由类似子宫内膜的组织发展而来。

巧克力囊肿通常是在进行超声检查、检查不孕症、检查盆腔疼痛症状时诊断出来的。

巧克力囊肿的囊膜几乎没有或完全没有血液供应，即所谓的无血管囊肿，囊内内容物具有典型的毛玻璃状外观，这是此类病变的特征。

常规治疗巧克力囊肿

如果囊肿与疼痛或不孕症状有关，激素治疗（如曼月乐宫内节育器或避孕药）已被证实可降低复发风险。

如果巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一部分，那么囊肿不会消失，通常会随着时间的推移而增大。

在这种情况下，如果有症状，则需要进行治疗，通常需要在麻醉下进行腹腔镜检查或内窥镜手术，最好的治疗方法是切除囊肿本身并留下剩余的正常卵巢组织。

一般来说，巧克力囊肿几乎总是良性的，也有恶性肿瘤的可能性，但不到 0.5% 的囊肿是癌性的。

巧克力囊肿可影响生育能力

如果巧克力囊肿与子宫内膜异位症有关，那么它会对生育能力和怀孕机会产生重大影响。

如果有不孕不育问题，那么手术治疗子宫内膜异位症（包括巧克力囊肿）就很重要。

巧克力囊肿通常不会在怀孕期间引起问题，并且由于胎盘激素的影响，其尺寸实际上可能会缩小。

如果怀孕后症状仍然存在，则需要考虑上述治疗。

巧克力囊肿可复发

子宫内膜异位症导致的巧克力囊肿容易复发。一项对近 300 名女性进行的大型研究表明，巧克力囊肿的复发风险为15-55%。

如果囊肿大小超过 8 厘米，患者较年轻，尤其是不到 25 岁，并且囊肿已经破裂，则复发风险会增加。因此，对已切除囊肿的患者，最好在 6 个月后再次进行超声检查。

自然疗法治疗巧克力囊肿

巧克力囊肿通常是子宫内膜异位症导致的，子宫内膜异位症的常规疗法是激素药物、止痛药物、手术等。然而，这只是解决症状的可能方法，而且可导致症状越来越严重。

子宫内膜异位症最好的治疗方法是自然疗法，例如高来益首次引入的《温迪方案-逆转子宫内膜异位症》。

高达 50% 的不孕女性患有子宫内膜异位症。温迪·莱德劳（Wendy K Laidlaw）是全球排名第一的子宫内膜异位症自然疗法先驱。2015年，温迪与子宫内膜异位症斗争33年后终于康复，并在全球推广自愈方案，无数女性受益。令人遗憾的是，9年多来，该方案在中文互联网上一片空白。值得欣慰的是，高来益填补了这一空白。