作者：梅奥诊所伊万·波特二世（Ivan Porter II）博士

编辑：高来益（首创《肾结石自然疗法》）

亲爱的梅奥诊所：

我是Cynthia Weiss（辛西娅·韦斯），我父亲有肾结石病史，去年他改变了饮食习惯，这似乎有所帮助，不过我很担心，因为我听说肾结石在夏天会增加，这是真的吗？如果是这样，有什么建议可以帮助他进一步降低风险吗？

伊万·波特二世回答：

随着夏季气温升高，患肾结石的风险也会增加，即使以前从未患过肾结石。夏季肾结石增加的原因有多种，这些原因包括户外活动的增加以及我们消耗的食物和饮料的数量与类型。

研究表明，随着天气变暖，人们会花更多的时间在户外，做庭院工作，在游泳池或烧烤周围度过时间。通常，身体无法获得所需的液体，同时通过皮肤流失的液体也多于正常情况。

肾结石是肾脏内形成的矿物质和盐的硬质沉积物。当尿液中含有的晶体形成物质（例如钙、草酸盐和尿酸）多于尿液中液体的稀释能力时，就会产生这种物质。

肾结石的形成有多种原因，其中饮食在肾结石的形成中起着重要作用。肾结石家族史或个人病史以及某些药物和医疗状况都会增加患肾结石的风险。

可能增加肾结石风险的疾病和病症包括炎症性肠病、慢性腹泻、肾小管性酸中毒、肝脏疾病、胱氨酸尿症、甲状旁腺功能亢进和尿路感染。高体重指数、大腰围和体重增加也与肾结石有关。进行胃绕道手术和服用某些药物也会增加风险。

降低肾结石风险最直接的方法之一是喝大量液体，尤其是水。额外的液体会稀释尿液，降低结石的可能性。在夏季，重要的是要喝大量的水以防止脱水，在炎热的夏天喝大量的液体也可以降低患肾结石的风险。

通常需要每天喝大约 8 到 10 杯水，每天排出大约 2.5 升尿液。判断是否摄入足够液体的一种方法是检查尿液的外观。如果颜色较淡或清澈，则可能已经喝了足够的液体。

避免饮用过多的含糖饮料或可乐，因为它们会增加风险。运动饮料中添加的钠和过量的钙也会增加患结石的风险。

饮食中盐的含量也会产生影响。摄入过多的盐会增加肾脏滤过的钙量，从而增加患肾结石的风险。

许多夏季流行的食物，包括加工食品、汉堡包和热狗等肉类，它们富含钠和硝酸盐，也会增加患肾结石的风险。减少饮食中的盐含量可能会降低患结石的风险。

制定预防肾结石的饮食可能很复杂，所以如果你的父亲没有咨询过营养师，我建议他这样做。营养师可以一起审查他的具体情况，并努力制定适合他在夏季及以后的饮食计划。

对于你的父亲来说，了解他所形成的石头的类型很重要。这可以帮助饮食选择。例如，如果他的结石是草酸钙，他可能需要限制富含草酸盐的食物，这包括某些水果和蔬菜，以及坚果和巧克力。

在大多数情况下，随餐食用低脂乳制品可以通过降低吸收的草酸来预防肾结石。没有喝足够液体、患有糖尿病或代谢综合征或吃高蛋白饮食的人可能会形成尿酸肾结石。在这种情况下，选择动物蛋白含量低的饮食会有所帮助。

我建议你的父亲向他的医疗保健提供者要求进行一项名为“代谢尿液分析”的检查（如果他还没有做过这样的检查）。该测试涉及分析 24 至 48 小时内的尿液。它提供有关肾脏如何工作的具体信息，并帮助识别肾结石形成的可改变的风险因素。

鉴于您父亲的病史，了解遗传在肾结石中发挥的作用很重要。家庭成员患有肾结石的人患肾结石的可能性至少是没有家族史的人的两倍。

虽然肾结石可能发生在 20 多岁的人身上，但大多数人在 40 岁到 60 岁之间第一次患上​​肾结石。患上一颗肾结石后，一年内患上另一颗肾结石的几率约为 15%，三到五年内长出更多结石的可能性为 35% 到 50%。

花时间了解肾结石的知识，并保持良好的饮水和饮食习惯，即使气温升高，您的父亲仍可以降低患肾结石的风险。如果他发现自己的肾结石不断增加，应该与他的医疗保健提供者或肾病专家进行沟通。

这些知识未必可以帮到你，如果你希望尝试自然疗法，可以参考《高来益肾结石自然疗法》。高来益是重度肾结石患者，在自疗肾结石的过程中，积累了丰富的经验。

高来益《肾结石自然疗法》初定于9月25日发布。