作者：伊丽莎白·博斯基（Elizabeth Boskey）博士

中文版编辑：高来益

性传播感染(STI) 可导致不孕。发生这种情况通常是因为慢性感染长时间未得到治疗。

与性传播感染相关的不孕症在男性中比在女性中少见。部分原因是男性的性传播感染更容易引起症状。因此，他们更有可能得到治疗。

本文讨论与性传播感染相关的不孕症，并研究个别性传播感染以及每种性传播感染如何导致不孕。

性传播感染相关不孕症概述

性传播感染可导致女性和男性不育。在女性中，未经治疗的性传播感染会导致输卵管以及其他生殖器官的炎症和疤痕。这使得精子很难到达卵子。

输卵管疤痕也可能导致宫外孕。当受精卵着床到子宫外时，就会发生宫外孕。未被识别的宫外孕可能会危及生命。

对于男性来说，未经治疗的性传播感染可能会损害附睾和尿道，从而导致生育问题。附睾是从睾丸运输精子的长管。尿道是将尿液和精液输送出体外的管道。

衣原体

在美国，衣原体每年感染超过 180 万人。大量数据表明，未经治疗的衣原体可导致女性不孕。

高达 70% 的女性感染衣原体后没有任何症状。如果不及时治疗，即使没有症状的衣原体，最终也会导致盆腔炎(PID)。PID 是可预防的不孕症的主要原因之一。

盆腔炎会导致输卵管的大量炎症或肿胀。输卵管是将卵子输送到子宫的管道。随着盆腔炎的进展，输卵管内外会形成疤痕组织。这种疤痕组织会堵塞输卵管，使受精卵无法进入子宫。这被称为输卵管性不孕，因为问题起源于输卵管。

研究表明，发达国家近一半的输卵管不孕症病例是由衣原体感染引起的。关于衣原体在男性不育中所起的作用，存在相互矛盾的证据，但也可能导致男性不育。

需要补充的是，男性通常不会患盆腔炎(PID)。这是因为盆腔炎特别影响女性的生殖器官。未经治疗的性传播感染是盆腔炎的常见危险因素。

淋病

淋病可以像衣原体一样导致不孕。与衣原体一样，淋病可能在很长一段时间内未被发现。大多数患有淋病的女性没有症状。

淋病常常导致输卵管损伤。患有淋病且未经治疗的女性中有 10% 到 20% 会患上盆腔炎。淋病感染可能占盆腔炎病例总数的 10% 到 20%。

淋病还会导致许多男性精子健康出现问题。淋病和衣原体是美国和世界各地可预防的不孕症的主要原因。

支原体

有的盆腔炎女性，既没有淋病，也没有衣原体，但可能患有支原体。支原体感染可能比淋病更常见。

我们都熟悉肺炎支原体，其实还有其他支原体（例如生殖支原体）可以通过性行为传播，并可导致不孕不育。

支原体感染也与女性盆腔炎和不孕症有关，尽管不如衣原体或淋病那么常见。还有一些证据表明支原体可能导致男性生育能力下降。

疱疹

有限的证据表明疱疹，疱疹可能与男性不育症有关。然而，迄今为止，关于该主题的研究还很少。研究表明，疱疹感染可能与精子数量减少有关。

最新的研究表明，在精子细胞内发现了疱疹病毒，但目前还不确定这对成功怀孕有何影响。也有专家指出，疱疹可以导致不孕不育。

艾滋病病毒

艾滋病毒可引起生物学变化，从而影响生殖器官的功能。这可能会导致不孕。一些与艾滋病毒/艾滋病相关的并发症也与不孕有关。

这些并发症包括睾丸炎、急性附睾炎、盆腔炎（女性）。有一些建议表明，与疱疹一样，艾滋病毒也会影响精子的健康。

由艾滋病毒引起的病毒感染和免疫缺陷会降低男性精液质量。这使得他们更难让伴侣怀孕。

艾滋病毒还会使生育或接受生育治疗的过程复杂化。幸运的是，有一些辅助生殖选择可以使艾滋病毒呈阳性时生孩子变得更加安全。

自然疗法与不孕不育

尽管不孕不育时都会寻求医生解决，但大多数的不孕不育男女都不能通过常规医疗实现生育，包括试管生殖。例如在中国，超过一亿的男女不孕不育，但每年成功的试管婴儿只有30万例。

那么，大多数不孕不育的男女怎么办呢？如果医院不能解决，寻求自然疗法是最佳方法，例如高来益六大方案，可以解决大部分不孕女性的生育问题。但是，如果动了手术，切除了某个生殖器官，那不在讨论范围之内。

对于疱疹、衣原体、支原体等病毒和细菌性感染，其实用高来益加强版感冒（流感）方法连续治疗2个星期可轻松治愈或防控，关键是剂量。