作者：Oluoma Vivian Aneke博士

中文版编辑：高来益

衣原体可导致女人和男人不孕。它是最常见的性传播疾病之一。它也可以从母亲传染给未出生的婴儿。

由于衣原体感染者往往无症状，特别是在感染早期，感染更容易从一个人传播到另一个人。

大多数关于衣原体的研究都集中在其对女性的影响上，因为人们认为它对女性的影响更大。然而，研究表明衣原体也会导致男性不育。

本文将详细讨论衣原体是什么、它的症状以及它如何导致男性不育。本文最后讨论如何诊断衣原体及其治疗。

什么是衣原体（Chlamydia）？

衣原体是一种由沙眼衣原体细菌引起的性传播感染。衣原体是广义范畴的细菌。

衣原体是通过与感染者发生性行为或通过母亲传播给未出生的婴儿而感染的。

衣原体可以引起男女感染。与淋病、病毒性肝炎等其他一些性传播疾病一样，衣原体可导致勃起功能障碍。

衣原体是美国最常报告的细菌性 STD（性传播疾病），约三分之二的感染发生在 15 至 24 岁的青少年中。

感染衣原体后，通常在早期不会出现任何症状。衣原体可出现与其他性传播疾病类似的并发症。

衣原体如何导致男性不育？

当沙眼衣原体细菌感染睾丸和前列腺时，衣原体可导致男性不育。当睾丸和前列腺感染时，会降低精子质量，影响生育能力。

衣原体感染除了对男性生殖器官造成损害外，还会直接损害精子。根据一项研究，衣原体感染会损害精子参数和顶体反应能力。

顶体是位于精子核前面的膜细胞器。它含有一些水解酶，这些水解酶在分泌时可以帮助精子穿透卵膜。因此，当衣原体影响顶体反应能力时，精子就无法顺利穿透卵膜，从而导致不孕。

此外，衣原体感染还会引起骨盆和生殖系统器官的炎症。这会导致附睾炎（附睾的炎症），进而导致睾丸炎（一侧或两侧睾丸的炎症）和前列腺炎（前列腺的炎症或肿胀）。

这些都是衣原体感染导致男性生育问题的不同方式。

衣原体的症状

衣原体在男女中表现出不同的症状。然而，在初始阶段，男性患者通常不会表现出任何症状。

出现的症状还取决于受影响的区域，因为衣原体会影响口腔区域、肛门、阴茎或阴道。

如果出现症状，男性的症状包括：

（1）阴茎异常分泌物

（2）阴茎有烧灼感

（3）睾丸疼痛

（4）下腹部疼痛

（5）小便时有烧灼感

当衣原体感染影响肛门时，可能会出现以下症状：

（6）肛门分泌物

（7）肛门出血

（8）肛门疼痛

当衣原体因口性行为而影响喉咙时，可能会导致以下症状：

（9）咳嗽

（10）发烧

（11）咽喉痛

男性感染衣原体时间太长会发生什么？

当男性衣原体感染长期得不到治疗时，可能会导致进一步的并发症，其中最常见的是睾丸肿胀和触痛。

此外，未经治疗的衣原体可能导致附睾炎，即附睾（容纳睾丸的管子）的炎症。

衣原体如果未经治疗，也会影响前列腺。这会导致房事疼痛、发烧和下背部不适。

衣原体的诊断

衣原体通常使用核酸扩增测试 (NAATS)、细胞培养和其他测试来诊断。

通常用于这些测试的样本是患者的阴道拭子和男性的尿液。尿液样本将在实验室进行分析。

男人也可以通过拭子测试进行诊断。在此过程中，医生会将一根棉签（通常是一根尖端带有棉绒的细长棒）插入阴茎末端的开口，这能够从尿道收集样本；或者，也可以从肛门采集拭子。

总之，医生始终最有能力决定最佳诊断方法。

衣原体的治疗

大多数衣原体病例可以用抗生素成功治疗。同样的治疗方法对男女都有效，除非损伤已发展到其他情况。

衣原体最常见的治疗方法是抗生素。确认存在衣原体后，医生可以开大剂量或小剂量的抗生素，并在 7 天内服用。

通常用于这种治疗的抗生素包括强力霉素和阿奇霉素。

治疗期间，如果单次服用大剂量，建议7天内禁欲。如果服用较小剂量的抗生素，请在服完药物之前避免发生性行为。

如何预防？

衣原体可导致男性不育。如果不及时治疗，它可能会导致进一步的并发症，例如附睾炎和前列腺炎。

如果性生活活跃，衣原体感染在早期通常是无症状的。乱性的人、乱搞的人通常容易感染衣原体。

使用安全套可以降低感染风险，但不能完全避免风险，不管哪种材质、哪种质量、哪个品牌的安全套都是如此。

如果发生了乱性行为，包括和多人发生关系，最好进行例行检查，以确保没有感染性传播疾病，或感染后及时治疗。

自然疗法与衣原体

尽管衣原体的治疗并不困难，但如果已经造成了损害，抗生素是不能恢复的，此时如果要最大限度地恢复受损部位和生育能力，需要用到自然疗法，例如高来益六大方案中的“逆转输卵管堵塞不孕、盆腔炎不孕”。这不仅是女性的使用方法，也适应男性（女性专属方法除外）。